Co to jest PRP / PRGF?
PRP (Platelet-Rich Plasma) to osocze bogatopłytkowe — czyli krew, z której usunęliśmy czerwone i białe krwinki, zostając z płynem zawierającym płytki krwi i czynniki wzrostu. PRGF (Plasma Rich in Growth Factors) to bardziej zaawansowana forma — czasem nazywana też „płynem z czynnikami wzrostu”.
Czynniki wzrostu zawarte w PRP to białka, które naturalne informują komórki o konieczności naprawy. Są to między innymi PDGF, VEGF, IGF—1 — substancje, które organizm normalnie produkuje, aby gojić rany. W terapii biologicznej zwielokrotniamy ich stężenie i kierujemy je dokładnie tam, gdzie są potrzebne.
Kiedy stosuję terapię biologiczną?
Iniekcje przeskórne (bez operacji)
PRP wstrzykuję bezpośrednio w miejsce uszkodzenia, zazwyczaj pod kontrolą ultrasonu. Pacjent przychodzi na wizytę, robię małą iniekcję — zabieg trwa kilka minut. Najczęsciej wskazania to:
- Łokieć tenisisty (epicondylopatia przyśrodkowa i boczna)
- Ścięgno Achillesa — zarówno zapalenie, jak i drobne mikropęknięcia
- Ostroga piętowa (fascitis plantaris)
- Stożek rotatorów — drobne i średnie uszkodzenia bez zerwania
- Urazy mięśni i więzadeł — rozciągnięcia, rozdarcia włókien mięśniowych
- Entezopatie (zapalenie miejsc przyczepu mięśni)
Uzupełnienie zabiegów operacyjnych
Coraz częściej dodaję PRP na koniec zabiegu artroskopowego — wprowadzam ją w miejsce naprawy, aby wzmocnić proces gojenia. Efekt? Mniej bólu, szybsza regeneracja, lepsze wyniki funkcjonalne. Stosuję to szczególnie przy:
- QTB (rekonstrukcja więzadła krzyżowego z przeszczepu ścięgna czworogłowego)
- Szycie łąkotek (naprawy menisków)
- Naprawie chrząstki (mikropłasty, przeszczepy chrzęstno-chrzęstne)
- Osteotomiach (zmianach położenia kości)
- OCD (uszkodzeniach chrzęstno-kostnych)
Jak wygląda zabieg iniekcji?
Procedura PRP jest prosta, ale wymaga precyzji. Oto kolejne kroki:
Czego PRP nie zrobi
Chciałbym być szczery — żeby uniknąć rozczarowania. Terapia biologiczna ma ograniczenia, o których muszę ci powiedzieć:
PRP nie rekonstruuje zerwanych więzadeł
Jeśli więzadło krzyżowe jest całkowicie zerwane — PRP sama nie przebuduje struktury. W takiej sytuacji potrzebujesz chirurgii rekonstrukcyjnej (artroskopii z przeszczepem). Ale PRP będzie wspierać proces gojenia po zabiegu.
PRP nie zregeneruje chrząstki w zaawansowanym zwyrodnieniu
Jeśli chrząstka stawu jest zniszczona do połowy lub więcej, gole kości się ocierają — PRP nie przywróci normalnej chrząstki. Jest zbyt dużo uszkodzenia. W takiej sytuacji rozmowy są o endoprotezach lub innych opcjach.
PRP nie zastąpi rehabilitacji
To kluczowy punkt. Terapia biologiczna to wspomaganie — nie rozwiązanie. Bez ćwiczeń, bez systematycznej rehabilitacji — PRP nie wykaże pełnego potencjału. Pamiętaj: regeneracja tkanek + rehabilitacja = rezultat.